medicina

  • La radiocirugía con bisturí de rayos gamma como alternativa de tratamiento de las fístulas carótido-cavernosas tipo B según Barrow

    Las fístulas carótido-cavernosas de tipo B según Barrow son derivaciones durales entre las ramas meníngeas de la arteria carótida interna y el seno cavernoso; este tipo de fístulas durales pueden dar lugar a un patrón específico de síntomas basado en signos del drenaje venoso. 

    Caso clínico

    Un paciente que acudió al hospital presentaba un dolor orbital izquierdo agudo y diplopia en el ojo izquierdo. El diagnóstico fue una fístula carótido-cavernosa irrigada por el tronco meningo hipofisario y que drena a la vena oftálmica superior izquierda.

    Se programó una radiocirugía con bisturí de rayos gamma para el seno cavernoso izquierdo, incluido el pie de vena, como tratamiento alternativo. El dolor orbital desapareció en dos semanas y todos los signos y síntomas del ojo izquierdo remitieron completamente en dos meses.

    Conclusiones La radiocirugía con bisturí de rayos gamma puede ser una alternativa para el tratamiento de la fístula carótido-cavernosa. Además, puede ser el tratamiento de elección lógico para pacientes con difícil acceso vascular y presentación no terminal.

    Figura 3

    Traducción de caso clínico: Ingrid Schulz (MedTrans.es)

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